Спондилоартроз шейного отдела позвоночника как лечить

Содержание статьи

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Спондилоартроз в шейном отделе позвоночного столба (цервикоартроз, фасеточная артропатия шейных позвонков) – это хроническое заболевание позвоночника, поражающее все составляющие части его фасеточного сустава (капсула, связки, суставные поверхности тел и отростков позвонков, хрящ), характеризующееся воспалительными процессами, уменьшением плотности и размера межпозвоночного диска, а также костными наростами между позвонками.

В 85-90% случаев поражают людей в возрасте от 60-65 лет. Однако встречается это заболевание и в молодом возрасте, в 25-35 лет. Шейные позвонки поражаются чаще остальных отделов. На цервикоартроз приходится в среднем 9-11% всех болей позвоночного столба. Своевременное обнаружение патологии и комплексная терапия позволяют максимально остановить прогрессирование спондилоартроза и обеспечить пациентам их привычный образ жизни.

Причины возникновения

Существует ряд основных причинных факторов развития шейного спондилоартроза:

  • Травмы позвоночника (чаще всего это подвывих в суставах позвоночника);
  • Спондилолистез;
  • Аномалии развития позвоночника (ассиметричные отростки позвоночника, не полностью сформированные дуги позвонков и др.);
  • Остеохондроз;
  • Нарушение осанки в течение длительного времени;
  • Нестабильность позвонков;
  • Постоянные повышенные нагрузки на позвоночник (сидячая работа, профессиональное занятие спортом).

Также существует ряд предрасполагающих факторов, которые относятся к группе риска по данному заболеванию:

  • Возраст после 60-65 лет (возрастные перестройки обменных процессов);
  • Женщины после наступления периода менопаузы (меняется гормональный баланс пациенток, что приводит к нарушению кальциевого обмена);
  • Наследственная предрасположенность к любым заболеваниям позвоночника;
  • Наличие сахарного диабета любого типа или подагры;
  • Нарушение режима приема пищи, и качества употребляемых продуктов в течение длительного времени (формируется стойкий дефицит ряда составляющих позвоночника).

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника развивается достаточно медленно и постепенно. Его дебют — это атрофические изменения хрящей суставов. В течение определенного времени отмечается нарушение структуры хрящевых клеток и их отмирание (дегенеративные процессы), теряется их эластичность, распространяясь от центра к периферии. Спустя несколько лет (время зависит от индивидуальных характеристик организма) происходит уменьшение хряща в размерах и обнажение суставных поверхностей на пораженных позвонках. Костная ткань замещается соединительной (процесс носит название склерозирование) и возникают мелкие воспалительные процессы в суставах (разрушающийся хрящ обламывается из-за обезвоживания на мелкие осколки и они попадают в синовиальную жидкость, травмируя сустав). Костные поверхности суставов по краям начинают разрастаться друг к другу и образуют остеофиты (костные наросты).

Классификация

Выделяют 4 стадии развития цервикоартроза:

  • 1 стадия – характеризуется начальными процессами в суставах: потеря эластичности диска, нарушение связочного аппарата и изменения в суставных оболочках, диагностируется случайно, при проф. осмотрах, потому как симптомов пациент не ощущает.
  • 2 стадия – возникают первые болевые симптомы (после нагрузок или сна, особенно в неудобном положении), чувство усталости в спине, ухудшение подвижности позвоночника. Нарушения структуры тканей отмечаются на уровне фиброзных колец.
  • 3 стадия – присоединяются первые воспалительные процессы, поражается костная поверхность суставов, появляются различные остеофиты, ухудшается функция связочного аппарата.
  • 4 стадия – пораженный отдел позвоночника полностью обездвижен, возникает анкилоз и спондилез, остеофиты достигают крупных размеров, происходят нарушения кровотока по сосудам и прохождения нервных импульсов по спинному мозгу и нервным окончаниям. Эта стадия полностью необратима.

В зависимости от течения патологического процесса цервикоартроз подразделяется на несколько типов:

  • Деформирующий тип – деформация формы позвонков костными отростками;
  • Анкилозирующий тип – это болезнь Бехтерева, которая поражает многие суставы человека, значительно деформируя их форму и нарушая функции;
  • Диспластический тип – полное нарушение строения суставов, их деформация;
  • Унковертебральный тип – деформация размещена между остистыми отростками по задней поверхности между 1 и 2 шейными позвонками;
  • Полисегментарный тип – затрагивает одновременно 2 и более отдела позвоночника.

Симптомы спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Цервикоартроз проявляется рядом классических симптомов:

  • Боли в области шеи, распространяющиеся в затылок, лопатки, плечи и руки, на первых этапах заболевания они периодические, возникающие после физической нагрузки или длительного неудобного положения, а с прогрессированием процесса приобретают постоянный, ноющий, простреливающий характер;
  • Чувство онемения и потери чувствительности в шее и плечах;
  • Шум в ушах;
  • Ухудшение остроты зрения;
  • Дискомфорт при поворотах и наклонах головы, прогрессирующий с течением времени в ограничение подвижности, а после и полное обездвиживание шеи;
  • Хруст в суставах шеи;
  • Нарушение чувства поддержания равновесия тела во время ходьбы, особенно быстрой;
  • Ноющие боли на смену погоды (на повышенную влажность, похолодание);
  • Колебания артериального давления.

Диагностика

В качестве диагностических мероприятий используют комплекс исследований:

  • Жалобы пациента на момент обращения к врачу, а также ход течения болезни и изменение ее симптомов за все время патологического состояния у пациента;
  • Осмотр, на котором возможно выявить атрофию мышц спины, нарушение осанки и изменение подвижности позвоночного столба;
  • Рентгенография (в боковой и прямой проекции) – определяет структуру костной ткани позвоночника, наличие остеофитов, сращений позвонков и пр.;
  • КТ (компьютерная томография) – определяет даже незначительные отклонения от нормы хрящевой и костной ткани, начиная с первых признаков начала деструктивного процесса;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – обнаруживает мельчайшие изменения структуры хрящевой ткани, связок, костей, нервных окончаний и сосудов;
  • Радиоизотопное сканирование – выявляет воспалительные процессы суставов;
  • Ангиография – определяет проходимость сосудов позвоночника (особенно позвоночной артерии) и наличие патологических изменений в токе крови;
  • Диагностическая блокада – ее суть заключается в введении в полость предполагаемого пораженного позвоночного сустава Лидокаина (или другого анестетика) и глюкокортикостероида (Преднизолон и пр.). Прекращение болевых ощущений в кратчайшее время после инъекции свидетельствует о поражении позвоночника данным заболеванием.

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Лечение спондилоартроза шейного отдела делится на 2 основные группы:

  • Консервативное (медикаментозное лечение, физиотерапия) – проводится на первых двух стадиях болезни, а также при комплексном подходе в лечении 3 и 4 стадии;
  • Оперативное – применяется в терапии 3 и 4 стадии болезни.
Для суставных патологий характерна выраженная симптоматическая картина, устранить которую помогает новый крем для суставов TriArtron. Отечности, скованность, хруст, судороги – эти неприятные симптомы больные испытывают каждый день. По словам производителя, его средство помогает избавиться от дискомфорта и боли всего за10-15 минут после нанесения.
TriArtron крем хондропротектор суставов

TriArtron – это хондропротекторный крем с комбинированным составом природного происхождения, предназначенный для лечения большинства заболеваний опорно-двигательного аппарата (ОДА). Эффективный препарат ТриАртрон мгновенного действия обладает целым комплексом необходимых для этого свойств, в том числе: противовоспалительными, обезболивающими, регенерирующими,  противоревматическими и другими.

Медикаментозное лечение

Этот вид терапии направлен как на устранение симптомов болезни, так и на механизм развития патологии. Используется несколько групп препаратов:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) – уменьшают болевой синдром и воспаление в суставах. Используются как таблетированные формы (по 1-3 таблетки в день, в зависимости от выраженности симптомов), так и инъекционные (1-2 инъекции в день при ярко выраженных болях и невозможности приема препарата перорально). Это Целекоксиб, Диклофенак, Анальгин, Индометацин, Пироксикам и пр.
  • Миорелаксанты – назначаются, когда происходит рефлекторное напряжение мышечного каркаса спины. Это Мидокалм, Толперизон, Сирдалуд и др.
  • Хондропротекторы – уменьшают процессы разрушения хряща, частично восстанавливают структуру хрящевых клеток. Используются как в таблетированной форме, так и внутрисуставное введение растворов. Это Хондролон, Хондрофлекс, Артрин, Дона и пр.
  • Витамины группы В (инъекционное введение) — витамины В1, В2, В6.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические мероприятия способствуют усилению эффектов от приема медикаментов, ускоряют восстановительные процессы и предотвращают прогрессирование болезни. Наиболее эффективные методы:

Также обладают достаточно хорошими эффектами корсеты (воротники) для шеи, которые разгружают позвоночник и уменьшают прогрессирование патологического состояния.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство в лечении спондилоартроза шейного отдела позвоночника выполняется при определенных показаниях у пациента:

Как правило, такие состояния возникают на 3-4 стадии спондилоартроза. Чаще всего выполняется фасетэктомия. Эта операция по удалению пораженного сустава и созданию неподвижного блока позволяет полностью ликвидировать болевой синдром. Но ее недостатком является обездвиживание участка позвоночника.

Также возможно удалять остеофиты и замещать сустав на искусственный имплантат. Это позволит максимально сохранить привычный образ жизни пациента в течение длительного времени.

При сужении спинномозгового канала и развития неврологической симптоматики проводится ургентная (срочная) операция по восстановлению проводимости по нервным окончаниям и спинному мозгу.

Осложнения

3 и 4 стадии спондилоартроза шейного отдела позвоночника достаточно часто сопровождаются осложнениями:

  • Травмы позвоночной артерии (нарушение кровотока, разрывы, тромбы и пр.);
  • Спондилолистез;
  • Парезы и параличи всего тела или его половины;
  • Инвалидизация;
  • Летальный исход.

Профилактика

В качестве профилактики первичного возникновения цервикоартроза, развития его обострений, а также прогрессирования симптоматики врачи советуют выполнять ряд несложных рекомендаций:

  • Регулярное проведение зарядки или физических нагрузок (легких и средних): фитнес, тренажеры, упражнения на мяче и пр.;
  • Рациональное и сбалансированное питание: физиологичное распределение белков, жиров и углеводов в рационе пациента, а также прием витаминов и минеральных комплексов;
  • Правильное распределение нагрузки на позвоночник;
  • Соблюдение правильной физиологичной осанки;
  • Правильно выбранные матрац и подушка;
  • Профилактика травматизма.

Причины спондилоартроза шейного отдела позвоночника, лечение, симптомы поражения

Спондилоартроз позвоночника в области шеи (фасеточная артропатия шеи) – хроническая патология, для которой характерно поражение и деформация всех частей фасеточного сустава – это связки, капсула, суставные поверхности тел, отростков, хрящ. Возникают воспалительные изменения, уменьшается плотность, размер межпозвоночного диска, между позвонками формируются костные наросты. Шейная и поясничная зоны поражаются чаще всего.

В 85% случаев патология диагностируется у людей 60 – 65 лет. Но бывают случаи развития и у молодых пациентов в возрасте 25 – 35 лет. Своевременная диагностика и терапия помогает остановить активное прогрессирование заболевание и вернуть человека к привычному для него образу жизни. Спондилоартроз шейного отдела позвоночника лечение назначает врач.

Спондилоартроз шеи

Причины патологии

Возникновению шейного спондилоартроза способствуют:

  • чрезмерные нагрузки;
  • сидячая работа и отдых;
  • врожденные или приобретенные заболевания позвоночника – спондилез, остеохондроз, артроз.

К группе риска развития болезни относятся:

  • люди после 55 лет – в этом возрасте начинаются активные возрастные дегенеративные изменения позвоночника;
  • люди с приобретенными или врожденными проблемами обмена веществ, с гормональными или эндокринными патологиями;
  • люди с генетической предрасположенностью к шейному спондилоартрозу;
  • пациенты, подвергающие область шеи постоянным непосильным физическим нагрузкам;
  • люди с ожирением или склонные к набору массы тела.
Прочитайте статью:   Ноет плечевой сустав что делать

Клинические проявления

Спондилоартроз верхней части позвоночного столба прогрессирует почти незаметно для больного. Сначала суставная дегенерация не сопровождается болью, только изредка может проявляться незначительный дискомфорт и спазм. Подобные ощущения сменяются утратой чувствительности по причине нарушения кровоснабжения в нервных окончаниях. По мере дальнейшего прогрессирования патологии симптоматика развивается все сильнее и проявляется такими признаками поражения:

  • резкая стреляющая боль в затылочной зоне и в области над лопатками или непроходящая хроническая боль ноющего характера;
  • спазмы в шее и верхней трети грудного отдела;
  • онемение шеи, плеч, рук, сопровождающееся покалыванием ладоней и шеи;
  • плохо сон с постоянными пробуждениями при смене положения головы;
  • скованность в пораженной области с утра, она проходит через 15 – 20 минут;
  • хруст во время поворота головой;
  • ограниченность подвижности шеей, особенно при выполнении физических упражнений.

Боль в шее при развитии спондилоартроза

Перечисленные признаки являются основными, но иногда клиническая картина имеет дополнительные характеристики:

  • распространение боли на зону грудной клетки;
  • ухудшение зрения, слуха, периодический шум в ушах;
  • головные боли с приступами головокружений;
  • образование неестественного выступа позвоночника, который деформирует его – «горб».

Деформирующий спондилоартроз диагностируется практически у всех стариков. Но в последнее время список пациентов расширяется более молодыми пациентами разных социальных групп.

Стадии болезни

Патология развивается в несколько стадий, например, в самом начале она может протекать бессимптомно, что человек даже не будет знать о своей проблеме. Выделяются четыре стадии, каждая отличается интенсивностью проявления признаков.

  1. Межпозвонковые диски начинают постепенно утрачивать эластичность, ухудшается функционирование связочного аппарата. Человек пока не ощущает симптомов и не жалуется на боль, а заболевание может диагностироваться только случайно.
  2. Начинают проявляться незначительные болевые ощущения. Преимущественно это происходит в неудобной позе. Также быстрее устает спина, нарушается подвижность позвонков.
  3. Происходит развитие воспаления, в особенности заболевание влияет на костную ткань суставов, провоцирует формирование наростов, ухудшение функциональности связок.
  4. Происходит полное обездвиживание пораженного сустава. Наросты становятся большими, ухудшается кровоток. Эта степень болезни необратима, переходит в хроническое течение.

Чем грозит спондилоартроз?

Если спондилоартроз шеи не лечить, то впоследствии он провоцирует опасные осложнения и приводит к инвалидности человека, даже к летальному исходу. Остеофиты начинают сдавливать сосуды, по которым кровь поступает в головной мозг, что вызывает нехватку питания и кислорода. Итогом становятся постоянные головные боли, головокружения с потерей сознания, иногда инсульты.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза врачу достаточно данных рентгена. Его делают в 2-х проекциях – прямой и боковой в состоянии максимального сгибания и разгибания шейного отдела.

Методы лечения

Симптомы и лечение взаимосвязаны. Процесс лечения шеи можно поделить на 2 группы:

  • Консервативный подход – лекарственная терапия и физиотерапевтические процедур – реализуется только на первых двух стадиях поражения и в качестве реабилитации после операции на 3 и 4 стадии;
  • Операция – организуется на 3 – 4 и стадиях заболевания.

В качестве лекарственного лечения применяются следующие группы препаратов:

  • НПВС – назначаются во время обострения болезни, помогают быстро снять боль и замедлить прогрессирование деструкции;
  • хондропротекторы – нормализуют обмен веществ в хряще;
  • миорелаксанты – помогают уменьшить болевые ощущения и воспаление в суставе;
  • витаминно-минеральные комплексы, особенно витамины группы В – они улучшают нервную проходимость;
  • гормональные препараты – облегчают боль и воспаление;
  • лекарства для восстановления микроциркуляции.

Также в качестве медикаментозной терапии назначаются местные средства – мази, гели с противовоспалительным и обезболивающим действием. Самолечение проводить не рекомендуется. Коррекцию лечения и изменение дозы лекарств может правильно определить только специалист.

Организация физиотерапии для эффективного лечения

Физиотерапия помогает укрепить мышцы зоны шеи, облегчить боль. Помимо этого проводятся сеансы лечебного массажа, организуется лечебная изометрическая гимнастика, направленная на то, чтобы мышца напрягалась, но не удлинялась.

В качестве дополнительных мер, как лечить нарушение, часто назначаются уколы витамина В6 для восстановления нервной проходимости. Также высокоэффективными народными рецептами считаются:

  • Теплые компрессы на область поражения. Для этого соль прогреть в духовом шкафу, завернуть в хлопковую ткань и приложить к месту боли. Компресс держать до полного остывания;
  • Обезболивающий отвар трав. Залить 50 г ивовой коры, 40 г листьев березы, 1- г бузины 500 мл кипятка, настоять несколько часов. Отвар пить по стакану трижды в сутки;
  • Мазь на перце. Она помогает улучшить кровообращение в месте боли. Нужно смешать вазелин и настойку стручкового перца в пропорции 2 к 1.

На 3 и 4 стадии спондилоартроза доктор назначает проведение хирургического вмешательства. Обычно это метод внедрения межостистого спейсера. Устройство способствует расширению расстояния между позвонками, увеличивая пространство вблизи корешка нерва. Это значительно снижает нагрузку на межпозвонковый диск, уменьшает растяжение при сгибании назад. Имплантат подбирается и устанавливается в индивидуальном порядке.

Профилактика

Для предупреждения заражения необходимо следовать таким несложным правилам:

  • спать на ортопедическом матрасе;
  • следить за правильностью осанки;
  • избегать продолжительного пребывания в одной позе;
  • заниматься плаванием, гимнастикой;
  • обогащать рацион витаминами и микроэлементами;
  • отказаться от курения, алкоголя и других вредных привычек.

Плавание – хорошая профилактика проблем

При наличии проблемы в области шеи перечисленные установки позволят предупредить осложнения и прогрессирование нарушений.

Коррекция спондилоартроза в области шеи требует длительного и систематического лечения у опытного специалиста. Больной должен точно следовать всем назначениям доктора, не стараться изменять что-то в лечении самостоятельно на свое усмотрение. Здоровый позвоночник – это основа сил и долголетия человека, а также правильной работы других органов и систем.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Спондилоартроз в шейном отделе позвоночного столба (цервикоартроз, фасеточная артропатия шейных позвонков) – это хроническое заболевание позвоночника, поражающее все составляющие части его фасеточного сустава (капсула, связки, суставные поверхности тел и отростков позвонков, хрящ), характеризующееся воспалительными процессами, уменьшением плотности и размера межпозвоночного диска, а также костными наростами между позвонками.

В 85-90% случаев поражают людей в возрасте от 60-65 лет. Однако встречается это заболевание и в молодом возрасте, в 25-35 лет. Шейные позвонки поражаются чаще остальных отделов. На цервикоартроз приходится в среднем 9-11% всех болей позвоночного столба. Своевременное обнаружение патологии и комплексная терапия позволяют максимально остановить прогрессирование спондилоартроза и обеспечить пациентам их привычный образ жизни.

Причины возникновения

Существует ряд основных причинных факторов развития шейного спондилоартроза:

  • Травмы позвоночника (чаще всего это подвывих в суставах позвоночника);
  • Спондилолистез;
  • Аномалии развития позвоночника (ассиметричные отростки позвоночника, не полностью сформированные дуги позвонков и др.);
  • Остеохондроз;
  • Нарушение осанки в течение длительного времени;
  • Нестабильность позвонков;
  • Постоянные повышенные нагрузки на позвоночник (сидячая работа, профессиональное занятие спортом).

Также существует ряд предрасполагающих факторов, которые относятся к группе риска по данному заболеванию:

  • Возраст после 60-65 лет (возрастные перестройки обменных процессов);
  • Женщины после наступления периода менопаузы (меняется гормональный баланс пациенток, что приводит к нарушению кальциевого обмена);
  • Наследственная предрасположенность к любым заболеваниям позвоночника;
  • Наличие сахарного диабета любого типа или подагры;
  • Нарушение режима приема пищи, и качества употребляемых продуктов в течение длительного времени (формируется стойкий дефицит ряда составляющих позвоночника).

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника развивается достаточно медленно и постепенно. Его дебют — это атрофические изменения хрящей суставов. В течение определенного времени отмечается нарушение структуры хрящевых клеток и их отмирание (дегенеративные процессы), теряется их эластичность, распространяясь от центра к периферии. Спустя несколько лет (время зависит от индивидуальных характеристик организма) происходит уменьшение хряща в размерах и обнажение суставных поверхностей на пораженных позвонках. Костная ткань замещается соединительной (процесс носит название склерозирование) и возникают мелкие воспалительные процессы в суставах (разрушающийся хрящ обламывается из-за обезвоживания на мелкие осколки и они попадают в синовиальную жидкость, травмируя сустав). Костные поверхности суставов по краям начинают разрастаться друг к другу и образуют остеофиты (костные наросты).

Классификация

Выделяют 4 стадии развития цервикоартроза:

  • 1 стадия – характеризуется начальными процессами в суставах: потеря эластичности диска, нарушение связочного аппарата и изменения в суставных оболочках, диагностируется случайно, при проф. осмотрах, потому как симптомов пациент не ощущает.
  • 2 стадия – возникают первые болевые симптомы (после нагрузок или сна, особенно в неудобном положении), чувство усталости в спине, ухудшение подвижности позвоночника. Нарушения структуры тканей отмечаются на уровне фиброзных колец.
  • 3 стадия – присоединяются первые воспалительные процессы, поражается костная поверхность суставов, появляются различные остеофиты, ухудшается функция связочного аппарата.
  • 4 стадия – пораженный отдел позвоночника полностью обездвижен, возникает анкилоз и спондилез, остеофиты достигают крупных размеров, происходят нарушения кровотока по сосудам и прохождения нервных импульсов по спинному мозгу и нервным окончаниям. Эта стадия полностью необратима.

В зависимости от течения патологического процесса цервикоартроз подразделяется на несколько типов:

  • Деформирующий тип – деформация формы позвонков костными отростками;
  • Анкилозирующий тип – это болезнь Бехтерева, которая поражает многие суставы человека, значительно деформируя их форму и нарушая функции;
  • Диспластический тип – полное нарушение строения суставов, их деформация;
  • Унковертебральный тип – деформация размещена между остистыми отростками по задней поверхности между 1 и 2 шейными позвонками;
  • Полисегментарный тип – затрагивает одновременно 2 и более отдела позвоночника.

Симптомы спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Цервикоартроз проявляется рядом классических симптомов:

  • Боли в области шеи, распространяющиеся в затылок, лопатки, плечи и руки, на первых этапах заболевания они периодические, возникающие после физической нагрузки или длительного неудобного положения, а с прогрессированием процесса приобретают постоянный, ноющий, простреливающий характер;
  • Чувство онемения и потери чувствительности в шее и плечах;
  • Шум в ушах;
  • Ухудшение остроты зрения;
  • Дискомфорт при поворотах и наклонах головы, прогрессирующий с течением времени в ограничение подвижности, а после и полное обездвиживание шеи;
  • Хруст в суставах шеи;
  • Нарушение чувства поддержания равновесия тела во время ходьбы, особенно быстрой;
  • Ноющие боли на смену погоды (на повышенную влажность, похолодание);
  • Колебания артериального давления.

Диагностика

В качестве диагностических мероприятий используют комплекс исследований:

  • Жалобы пациента на момент обращения к врачу, а также ход течения болезни и изменение ее симптомов за все время патологического состояния у пациента;
  • Осмотр, на котором возможно выявить атрофию мышц спины, нарушение осанки и изменение подвижности позвоночного столба;
  • Рентгенография (в боковой и прямой проекции) – определяет структуру костной ткани позвоночника, наличие остеофитов, сращений позвонков и пр.;
  • КТ (компьютерная томография) – определяет даже незначительные отклонения от нормы хрящевой и костной ткани, начиная с первых признаков начала деструктивного процесса;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – обнаруживает мельчайшие изменения структуры хрящевой ткани, связок, костей, нервных окончаний и сосудов;
  • Радиоизотопное сканирование – выявляет воспалительные процессы суставов;
  • Ангиография – определяет проходимость сосудов позвоночника (особенно позвоночной артерии) и наличие патологических изменений в токе крови;
  • Диагностическая блокада – ее суть заключается в введении в полость предполагаемого пораженного позвоночного сустава Лидокаина (или другого анестетика) и глюкокортикостероида (Преднизолон и пр.). Прекращение болевых ощущений в кратчайшее время после инъекции свидетельствует о поражении позвоночника данным заболеванием.
Прочитайте статью:   Грыжа шейного отдела позвоночника симптомы лечение гимнастика

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Лечение спондилоартроза шейного отдела делится на 2 основные группы:

  • Консервативное (медикаментозное лечение, физиотерапия) – проводится на первых двух стадиях болезни, а также при комплексном подходе в лечении 3 и 4 стадии;
  • Оперативное – применяется в терапии 3 и 4 стадии болезни.

Медикаментозное лечение

Этот вид терапии направлен как на устранение симптомов болезни, так и на механизм развития патологии. Используется несколько групп препаратов:

  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) – уменьшают болевой синдром и воспаление в суставах. Используются как таблетированные формы (по 1-3 таблетки в день, в зависимости от выраженности симптомов), так и инъекционные (1-2 инъекции в день при ярко выраженных болях и невозможности приема препарата перорально). Это Целекоксиб, Диклофенак, Анальгин, Индометацин, Пироксикам и пр.
  • Миорелаксанты – назначаются, когда происходит рефлекторное напряжение мышечного каркаса спины. Это Мидокалм, Толперизон, Сирдалуд и др.
  • Хондропротекторы – уменьшают процессы разрушения хряща, частично восстанавливают структуру хрящевых клеток. Используются как в таблетированной форме, так и внутрисуставное введение растворов. Это Хондролон, Хондрофлекс, Артрин, Дона и пр.
  • Витамины группы В (инъекционное введение) — витамины В1, В2, В6.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические мероприятия способствуют усилению эффектов от приема медикаментов, ускоряют восстановительные процессы и предотвращают прогрессирование болезни. Наиболее эффективные методы:

Также обладают достаточно хорошими эффектами корсеты (воротники) для шеи, которые разгружают позвоночник и уменьшают прогрессирование патологического состояния.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство в лечении спондилоартроза шейного отдела позвоночника выполняется при определенных показаниях у пациента:

Как правило, такие состояния возникают на 3-4 стадии спондилоартроза. Чаще всего выполняется фасетэктомия. Эта операция по удалению пораженного сустава и созданию неподвижного блока позволяет полностью ликвидировать болевой синдром. Но ее недостатком является обездвиживание участка позвоночника.

Также возможно удалять остеофиты и замещать сустав на искусственный имплантат. Это позволит максимально сохранить привычный образ жизни пациента в течение длительного времени.

При сужении спинномозгового канала и развития неврологической симптоматики проводится ургентная (срочная) операция по восстановлению проводимости по нервным окончаниям и спинному мозгу.

Осложнения

3 и 4 стадии спондилоартроза шейного отдела позвоночника достаточно часто сопровождаются осложнениями:

  • Травмы позвоночной артерии (нарушение кровотока, разрывы, тромбы и пр.);
  • Спондилолистез;
  • Парезы и параличи всего тела или его половины;
  • Инвалидизация;
  • Летальный исход.

Профилактика

В качестве профилактики первичного возникновения цервикоартроза, развития его обострений, а также прогрессирования симптоматики врачи советуют выполнять ряд несложных рекомендаций:

  • Регулярное проведение зарядки или физических нагрузок (легких и средних): фитнес, тренажеры, упражнения на мяче и пр.;
  • Рациональное и сбалансированное питание: физиологичное распределение белков, жиров и углеводов в рационе пациента, а также прием витаминов и минеральных комплексов;
  • Правильное распределение нагрузки на позвоночник;
  • Соблюдение правильной физиологичной осанки;
  • Правильно выбранные матрац и подушка;
  • Профилактика травматизма.

Как протекает спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофическое заболевание, проявляющееся сильной болью и спазмом мышц в области шеи. Недуг может локализироваться в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Заболевание развивается в пожилом возрасте, у молодых людей первые признаки могут быть после 30 лет, а ребенка их вовсе не бывает. Спондилоартроз шейного отдела позвоночника характеризуется костными наростами по краям тел позвонков с4 – с7.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Этиология

Стоит отметить, что чаще всего возникает спондилоартроз шейного отдела позвоночника, в отличие от поясничного и грудного. Существуют несколько причин возникновения недуга. В первую очередь страдают пациенты в возрасте старше 60 лет (с возрастом стираются хрящевые пластинки). Главной причиной недуга является тяжелый физический труд, приводящий к нарушениям функциональности позвоночного столба. Причинами заболевания также есть:

  • изменения гормонального фона;
  • воспалительные процессы;
  • постоянное статическое и физическое напряжение тела;
  • генетическая предрасположенность;
  • остеохондроз;
  • искривление осанки.

Сидячий, неактивный образ жизни часто является важным фактором, стимулирующим развитие недуга. В результате эндокринных и гормональных сбоев у пациентов, страдающих сахарным диабетом, чаще диагностируют патологии в развитии шейного отдела позвоночника. Отдельно отмечают больных с врожденными аномалиями развития опорно-двигательного аппарата. Травмы шеи, вывихи тазобедренного сустава, плоскостопие также предрасполагают к развитию недуга. Давайте разберем симптомы и лечение данного заболевания.

Клиническая картина

Симптомы спондилоартроза зависят от стадии протекания процесса. Существуют 4 степени развития недуга. Первая – клинически почти не проявляется, но в тканях, суставных оболочках и межпозвоночных дисках уже происходят дистрофические изменения. Во второй стадии появляются незначительные боли в шее, особенно после длительных физических или статических нагрузок. В третьей стадии начинается формирование остеофитов (костных наростов), возникают деформирующие процессы в позвоночнике. Четвертая стадия характеризуется нарушением кровотока, проявлением неврологических симптомов в результате больших костных разрастаний и формирований анкилоза.

Начальные стадии недуга характеризуются умеренными болями. Они проявляются при запрокидывании и поворотах головы. Боль может отдавать в плечо, руку или лопатку. По мере развития заболевания данный синдром может беспокоить даже ночью. В результате пациент жалуется на недосыпание и общее недомогание.

Неврологические нарушения происходят вследствие разрастания остеофитов. Они могут сдавливать нервные окончания: проявляется головокружение, пошатывание при ходьбе, нарушение зрения и слуха. Корешковый синдром проявляется онемением в руке, ощущением ползанья мурашек. С течением времени клиника проявляется все интенсивнее.

Диагностика

При первых симптомах спондилоартроза шейного отдела позвоночника мы задаемся вопросом: «Кто лечит данную патологию»? Ответ прост – следует обратиться к вертебрологу, неврологу или ревматологу. Своевременная диагностика позволяет выявить заболевание на ранних стадиях, когда оно легче поддается лечению. Изначально врач осматривает пациента, задает дополнительные вопросы о характере боли, ее интенсивности, выясняет возможные причины недуга (травмы, наследственность и т.д.)

Основной и доступный метод инструментальной диагностики это рентгенография, на снимке мы можем просмотреть изменения в позвоночнике, наличие остеофитов. Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяет более детально распознать все нарушения, обнаружить очаги воспаления. Еще одним дополнительным методом диагностики является УЗИ артерий позвоночника, помогает выявить нарушение кровообращения. Снимки дают возможность достоверно определить локализацию патологического процесса, его стадию и причину возникновения.

Лечение

Чтобы избавиться от неприятного недуга, следует проводить комплексную терапию. Она включает в себя прием медикаментов, физиопроцедуры, массаж, санаторно-курортное лечение и профилактику болезни. Использование этих методов позволяет избавиться от неприятных симптомов недуга и улучшить общее состояние пациента. На последних стадиях спондилоартроза прибегают к хирургическому лечению, а после, в качестве реабилитации, используют комплексную терапию.

Показаниями к проведению хирургического вмешательства является 3 или 4 стадия заболевание. На сегодняшний день нейрохирурги выполняют сложнейшие операции на позвоночнике. Для лечения шейного отдела устанавливают межостистый спайсер или дистрактор. Это помогает расширить межостистое пространство, тела позвонков не трутся друг о друга. Функциональная подвижность восстанавливается.

Так же прибегают к народной медицине. Основу ее составляют компрессы, настойки и растирки на натуральной основе. Их применение помогает уменьшить боль и вылечить от недуга. Относиться к данной терапии, следует с особой осторожностью, так как многие компоненты целебных настоев могут вызывать аллергию. Рассмотрим все терапевтические методы подробней.

Медикаментозная терапия

С помощью одних только препаратов невозможно полностью излечить спондилоартроз, но можно облегчить состояние больного. Благодаря медикаментозному лечению дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике замедляются, восстанавливается функциональная подвижность в шейном отделе. Лекарства назначают с целью обезболивания, восстановления кровоснабжения, для улучшения хрящевой ткани.

При наличии сильных болевых ощущений, пациенту назначают обезболивающие препараты (Аспирин, Анальгин, Парацетамол). Для снятия воспаления с пораженного участка следует применять нестероидные противовоспалительные препараты (Мовалис, Вольтарен). Улучшают состояние хрящевой ткани хондропротекторы, к данной группе относят Глюкозамин, Хондроитина сульфат. Миорелаксанты помогают снять напряжение с мышц, возникающее как защитная реакция на боль. Витаминные комплексы и лекарства, улучшающие микроциркуляцию, назначают для снабжения пораженного участка питательными веществами.

Народные методы лечения

На начальных этапах заболевания недуг можно вылечить, прибегая к данному методу терапии. Перед применением следует проконсультироваться с лечащим врачом. Часто возможны противопоказания в виде артериальной гипертензии или аритмии. Также следует учитывать индивидуальную непереносимость некоторых компонентов. Лечить спондилоартроз можно с помощью следующих рекомендаций:

  1. К столовой ложке оливкового масла добавляем несколько капель лавандового и лимонного масел. Тщательно перемешиваем и втираем аккуратными массажными движениями в пораженную область.
  2. Сто грамм измельченных листьев эвкалипта заливаем 500 мл водки. Настаиваем смесь на протяжении недели в темном месте. После, втираем в пораженный участок. Настой обладает раздражающим эффектом, улучшает микроциркуляцию.
  3. Похожим действием обладает настой березовых почек на водке. Рецепт для приготовления настоя аналогичен предыдущему.
  4. Двести грамм сухой соли и 100 грамм горчицы смешиваем с керосином до образования густой кашицы. Втираем до полного высыхания в пораженные участки. Выполнять процедуру необходимо перед сном. Стоит заметить, что запах не всем понравится.

Важно предупредить заядлых поклонников медицины, что лечение только народными средствами не всегда эффективно. Данная терапия устраняет симптомы, но не восстанавливает поврежденные ткани и не возобновляет их. Поэтому запущенные стадии спондилоартроза лечат уже с помощью оперативного вмешательства. Для предотвращения осложнений следует прибегать к комплексному лечению, использовать гимнастику и соблюдать меры профилактики.

Лечебная физкультура

Важным аспектом при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата (унковертебральный артроз, остеохондроз) является ЛФК. Она помогает укрепить мышечный корсет, предотвращает развитие анкилозов (потеря подвижности суставов). При постоянном движении улучшается кровоток, с которым разносятся питательные вещества по организму. Основываются данные физические нагрузки на плавных, аккуратных движениях, растяжке. Проводить лечебную гимнастику следует регулярно, под присмотром тренера.

Упражнения заключается в наклонах головы вперед и назад, повороты в сторону – это увеличивает гибкость и подвижность. Для уменьшения нагрузки на шейный отдел позвоночника, на протяжении всего курса лечения используют воротник Шанца. Все упражнения делаются лежа на спине или сидя на стуле. Курс ЛФК включает в себя и дыхательную гимнастику, что позволяет расслабить мышцы и снять с них спазм.

Комарницкий Василий Николаевич

Врач-ортопед, травматолог. Общий стаж – 10 лет, ортопедия – 3 года.

Специализация: диагностика, лечение и профилактика заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата. Посмотреть все публикации автора.

Социальные сети автора: Facebook Instagram
Proartrit - Про артрит и заболевания суставов