Умеренный синовит

Содержание статьи

Синовит коленного сустава

  • Боль при ходьбе
  • Деформация сустава
  • Невозможность согнуть колено
  • Озноб
  • Повышенная температура
  • Припухлость пораженного сустава
  • Слабость
  • Ухудшение общего состояния

Синовит коленного сустава — это воспаление внутренней оболочки колена. По мере развития патологии в суставе начинает накапливаться жидкость, которая впоследствии преобразуется в гной. Как правило, болезнь локализуется именно в коленном суставе, так как он постоянно подвергается повышенным нагрузкам. Недуг может поразить человека практически в любом возрасте. Однако чаще всего заболевание диагностируется у людей пожилого возраста и тех, кто ведёт малоподвижный образ жизни.

Этиология

Как правило, выраженный синовит коленного сустава может развиться из-за:

  • приобретённых или перенесённых болезней;
  • инфицирования тканей;
  • раздражения синовиальной оболочки.

Кроме этого, синовит коленного сустава может развиться на фоне таких заболеваний:

Если синовит развился на фоне перенесённой травмы, то в медицине данное заболевание именуют посттравматический синовит коленного сустава.

Общая симптоматика

На начальной стадии синовит коленного сустава может вовсе не подавать симптомов. Диагностировать болезнь на первоначальном этапе развития довольно сложно, так как симптомы очень схожи с артрозом.

По мере развития синовита коленного сустава можно наблюдать такие симптомы:

  • припухлость в области колена;
  • ноющая боль непродолжительного характера при ходьбе;
  • незначительная деформация колена.

При острой форме недуга общий перечень симптомов может дополняться следующим:

  • повышенная температура тела;
  • слабость, озноб;
  • недомогание.

В некоторых случаях больной может впадать в беспамятство. Такое состояние человека может свидетельствовать о том, что начался гнойный процесс. На этом этапе развития недуга больной не может согнуть колено.

Формы заболевания

Различают такие формы синовита коленного сустава:

Артровекс – препарат, который, по мнению многих специалистов, способствует функциональному улучшению суставной ткани организма, одновременно помогая нейтрализовать боль, преодолеть скованность и отечность, вернуть себе радость активной жизни. Практика регулярного использования препарата Artrovex доказывает положительное влияние компонентов на хрящи, суставы и соединительные ткани, за счет его насыщения запатентованными биокомпонентами. Средство действует максимально оперативно, не причиняя никакого вреда организму, и не вызывая побочных действий.
Artrovex для суставов

Продукт Artrovex, который без проблем можно купить на сайте компании производителя, способен оказать свое позитивное влияние на структуру суставов в любом возрасте, и на любой стадии заболевания. Достаточно взять себе за правило производить регулярные профилактические меры, направленные против развития артрита, подагры, бурсита и остеохондроза.

Реактивная форма

Реактивный синовит коленного сустава является следствием механического или токсического воздействия на сустав. Такая патология может образоваться не только в коленном, но и голеностопном, тазобедренном суставе. Недуг в такой форме может коснуться не только пожилых, но и молодых людей.

Хронический синовит

Хронический синовит коленного сустава — это следствие уже приобретённого или перенесённого ранее заболевания. В отличие от реактивной формы, патология не может возникнуть сама по себе. Как показывает практика, причинами развития недуга могут выступать следующие заболевания:

Умеренный синовит

Умеренный синовит коленного сустава это начальная форма заболевания. Как правило, на этом этапе болезнь хорошо поддаётся лечению. Причиной развития недуга может послужить как перенесённая травма, так и просто «сидячий» образ жизни.

Подтипы синовита

Синовит коленного сустава может быть двух подтипов:

Ворсинчатый тип патологии диагностируется практически у 80% пациентов. При такой форме заболевания можно наблюдать следующие симптомы:

  • дискомфорт при ходьбе;
  • покраснения кожи в области колена;
  • незначительная атрофия мышц;
  • непродолжительный характер боли.

Такая форма патологии может требовать оперативного хирургического вмешательства.

Экссудативная форма патологии может развиться не только в области колена, но и в области тазобедренного сустава. Причиной, чаще всего, служит перенесённая травма или ушиб.

Возможные последствия

Если начать лечение синовит коленного сустава своевременно, то недуг проходит практически бесследно.

В то же время, стоит отметить, что при отсутствии правильного курса терапии, начинается развитие гнойного синовита, что может привести даже к инвалидности. Тем более, если причиной патологии послужила тяжёлая травма или уже перенесённая ранее болезнь колена.

Прогрессирование гнойного синовита может привести даже к летальному исходу. Поэтому при начальных симптомах стоит незамедлительно обратиться к хирургу или травматологу.

Лечение

По локализации различают синовит правого коленного сустава и синовит левого коленного сустава. Лечение одинаково в обоих случаях.

Лечение синовита коленного сустава подразумевает приём специальных препаратов и проведения манипуляций для удаления жидкости из суставной полости. Если речь идёт об острой форме заболевания, то отсасывается гной.

Пункция поражённого колена проводится, как правило, без наркоза, так как боли больной не ощущает. Но, прежде чем проводить данную процедуру нужно выяснить все причины образования нарушения и по возможности их устранить.

На следующем этапе на поражённую область накладывается специальная повязка, которая исключает лишние движения колена.

Медикаментозное лечение заключается в назначении таких препаратов:

  • противовоспалительные, нестероидного характера;
  • ингибиторы;
  • кортикостероиды;
  • антибиотики, для предотвращения воспалительного процесса.

Если наблюдаются симптомы острой формы, то лечить синовит одними только медикаментами нет смысла. Нужна операция — проводиться тотальная синовэктомия.

Лечение народными средствами

Данное нарушение можно лечить и народными средствами. Но делать это следует только после того, как будет поставлен точный диагноз и назначен основной курс лечения.

Народные методики избавления от этого типа недуга хорошо помогают на начальной стадии развития болезни.

Для лечения синовита используются следующие народные средства:

  • примочки из фитоотваров;
  • растирания колена настойками;
  • приём отваров;
  • мази на основе трав и жиров животного происхождения.

Но начинать лечить синовит народными средствами можно только по предписанию врача. Даже если на заболевание указывают все симптомы, все равно заниматься самолечением не стоит. Такое нарушение должен лечить только специалист, после окончательной постановки диагноза. Лечение будет наиболее эффективно в том случае, если сочетать «бабушкины» рецепты с медикаментозной терапией.

Умеренно выраженный синовит: симптоматика и лечение

Степень выраженности клинических симптомов при синовитах может быть различна. Как правило, острое заболевание проявляется яркой симптоматикой, которая не оставляет человеку сомнений в целесообразности срочного посещения врача. Умеренный синовит – это то же воспалительное заболевание, но с медленным развитием и смазанной симптоматикой. Опасность этой формы болезни заключается в том, что человек не сразу обращает внимание на дискомфорт и неосознанно запускает болезнь.

О заболевании

Самый нагруженный сустав скелета – коленный, именно он воспаляется чаще всего, и одно из проявлений воспалительного процесса — умеренно выраженный синовит

Синовит может поражать любой сустав. Причины болезни разнообразны – от травм до хронических инфекционных болезней. Умеренный синовит представляет собой воспаление синовиальной оболочки без яркой симптоматики. Чаще всего патология поражает коленный, голеностопный или локтевой сустав. Такая избирательность связана с особенностями нагрузки на эти сочленения.

Коленный сустав хорошо снабжается кровью, ежедневно подвергается как статическим, так и динамическим нагрузкам. Это повышает риск травм, дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани, повреждений менисков и сухожилий. Все эти патологии выступают основным фактором, предрасполагающим к развитию синовита.

Голеностоп часто травмируется. Ушибы и вывихи приводят к нарушению трофики синовиальной жидкости, что потенциально опасно развитием воспаления синовиальной оболочки.

Синовит локтя встречается у спортсменов (теннисисты, пловцы) и людей, чья профессиональная деятельность связана с многократными разгибательными движениями этого сочленения.

Причины и провоцирующие факторы

Причины развития умеренно выраженного синовита те же, что и для формы болезни с яркой симптоматикой. К ним относят:

  • инфекции;
  • травмы;
  • хронические болезни;
  • патологии суставов.

Как правило, умеренно выраженный синовит представляет собой асептическое воспаление. Любые гнойные патологии сопровождаются яркой симптоматикой, что исключает сам факт умеренно выраженного дискомфорта. Тем не менее исключения также встречаются. Легкие симптомы и почти полное отсутствие болезненности иногда сопутствуют воспалениям, вызванным условно-патогенными микроорганизмами, которые всегда присутствуют в организме человека. Такие формы синовита возникают на фоне наличия хронического очага инфекции – кариеса, тонзиллита, пневмонии, простатита.

Умеренный синовит может возникать как осложнение после полученных травм. Здесь есть два объяснения малой выраженности симптоматики болезни: либо человек не обращает внимания на дискомфорт из-за полученной травмы, либо изменения в синовиальной оболочке развиваются настолько медленно, что не вызывают тревоги.

В первом случае речь идет о наличии серьезных травм, которые просто отвлекают на себя внимание либо требуют иммобилизации сустава или конечности, в результате чего симптоматика синовита смазывается. Во втором случае патология развивается медленно на фоне дегенеративно-дистрофических процессов или нарушения трофики. Это процесс небыстрый, с момента травмы до появления симптомов синовита может пройти несколько месяцев.

Такая форма заболевания достаточно часто является вторичным осложнением имеющихся патологий суставов. Так, умеренно выраженный синовит может наблюдаться при артрите, артрозе, бурсите, подагре. В этих случаях основное заболевание «перетягивает» все внимание на себя.

Достаточно легкий или умеренный синовит наблюдается при других хронических заболеваниях – системной красной волчанке, сахарном диабете, псориазе.

Симптомы заболевания

Опасность умеренного синовита в сложности его распознавания и своевременного обнаружения

Симптомы и признаки синовита умеренного типа сложно заметить самостоятельно. В этом и заключается главная опасность болезни: она долго остается без должного внимания и лечения.

Симптомы этой формы заболевания:

  • небольшая припухлость вокруг сустава;
  • болевой синдром по утрам;
  • незначительный дискомфорт при нагрузках;
  • ухудшение подвижности при усталости в суставе.

Как правило, дискомфорт практически не беспокоит человека и выражен настолько слабо, что кажется: поводов для беспокойства нет. Небольшую припухлость принимают за случайный ушиб, а не за скопление выпота.

Насторожиться следует, если дискомфорт и припухлость появились через непродолжительное время после:

  • травмы сустава;
  • перенесенного гриппа или ОРВИ;
  • приема медикаментов (антибиотики, кортикостероиды);
  • обострения хронического заболевания.

В перечисленных случаях любые легкие недомогания, связанные с суставами, являются тревожным сигналом и весомым поводом для обращения к врачу.

Какие могут быть осложнения?

Умеренный синовит в острой форме протекает малозаметно. Главное осложнение болезни – это переход воспаления в хроническую форму. Это опасно изменениями в структуре синовиальной оболочки, распространением воспаления на другие элементы сустава и ткани вокруг них.

Как выявить синовит?

Диагностика умеренно выраженного синовита включает рентгенографию сустава для исключения артрита и повреждений вследствие травм. Обязательно делают УЗИ, чтобы исключить солевые отложения. Самый информативный метод раннего диагностирования синовита – это МРТ. Томография позволяет визуализировать состояние синовиальной оболочки, хрящевой ткани, связок и сухожилий. Это единственный метод, позволяющий точно выявить умеренно и слабо выраженный синовит.

Принципы лечения

Терапия магнитными полями используется местно на пораженную область

Лечение умеренного синовита осуществляется с помощью консервативных методов. Назначают нестероидные противовоспалительные препараты, противоотечные мази, средства для улучшения местного кровообращения. Как правило, этого достаточно для устранения воспалительного процесса и нормализации местной трофики.

Чтобы ускорить восстановление тканей и избежать прогрессирования болезни, назначают физиотерапию: лечение магнитными полями, электрофорез, УВЧ.

Хирургическое вмешательство при синовите с умеренной симптоматикой не проводится, так как в нем нет необходимости. При своевременном обнаружении болезни справиться с ней можно с помощью консервативных методов.

Из средств народной медицины применяют мазь с окопником, медом, компрессы с листьями белокочанной капусты. В то же время, несмотря на умеренную симптоматику, синовит в легкой форме лучше и эффективнее поддается медикаментозному лечению. Народные средства рекомендуется оставить «про запас», либо сочетать с приемом медикаментов.

Прогноз

Умеренно выраженный синовит лечится хорошо. Непродолжительного курса терапии достаточно, чтобы раз и навсегда избавиться от заболевания. Это справедливо только в том случае, если пациент своевременно обратился к врачу и начал лечение. Если легкая форма синовита протекает длительно и переходит в хроническую, вылечить болезнь очень сложно.

О клинических исследованиях

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Прочитайте статью:   Как выглядят шпоры

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

Как их проводят?

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

Преимущества и риски для участников. Плюсы

  • бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
  • качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
  • участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
  • иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.

При этом, принимая решение об участии в клиническом исследования, нужно понимать, что:

  • новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
  • даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
  • новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.

Умеренный синовит

Умеренно выраженный синовит

Самый нагруженный сустав скелета – коленный, именно он воспаляется чаще всего, и одно из проявлений воспалительного процесса — умеренно выраженный синовит. Это проявление болезни может поразить не только колено, но и другие костные сочленения, например, в плече, голеностопе или бедре.

Что называют синовитом

Это заболевание костного сочленения — сустава, при котором из синовиальной сумки выделяется и скапливается жидкость, избыток этого выпота образуется в результате воспалительного процесса в синовиальной оболочке. В зависимости от характера течения, синовит может быть острым или хроническим, а по причинам, его породившим – инфекционным или неинфекционным.

Наличие в жидкости инфекции говорит о том, что неизбежно гнойное течение болезни, а это дополнительно осложняет лечение, что отдаляет выздоровление. Если эта болезнь является не основной, а производной от других или сопутствующей, то ее называют реактивной.

Отличается это заболевание и его проявления степенью – минимальный, умеренный, сильный. Любое из заболеваний сустава может стать причиной процесса, именуемого как умеренно выраженный синовит.

Причины синовита

В норме количество синовиального выпота должно быть на уровне 2 мл. Поводом к увеличению образования этого содержимого может быть:

  • травма с повреждением суставной сумки-
  • ревматоидные последствия-
  • заражение (сепсис)-
  • опухоли-
  • болезни эндокринной системы-
  • инфекционные тяжелые поражения (сифилис, болезнь Коха)-
  • кишечные или урологические инфекции-
  • артроз.

Анализ выпота покажет, какая причина привела к воспалительному процессу.

Как проявляется это заболевание

Беспокоить начинает умеренный синовит коленного сустава по прошествии некоторого времени – не менее, чем через нескольких дней. Всегда имеет место изменение формы колена, отечность, движения ограниченны, присутствует боль. В остром течении возможно покраснение, повышение температуры тела, озноб.

Умеренная степень поражения дает человеку ложную надежду и успокоение, что ничего не происходит серьезного, ведь проявления сильными назвать нельзя.

Так как люди склонны недооценивать опасность и предпочитают обследованию перетерпеть боль, часто процесс запускается и переходит в хроническую форму. Само по себе воспаление сустава с избыточным скоплением жидкости не проходит бесследно, а лечение запущенной формы будет более длительным.

Диагностика

Взяв из полости костного сочленения незначительное количество содержимого, достаточное для выполнения анализов, медики найдут причину. Для более точного установления состояния сустава могут потребоваться:

  • магнитно-резонансная томография-
  • артроскопия.

Эти методы позволяют ортопеду увидеть степень дегенеративных изменений в хряще и другие повреждения, а также установить первопричину воспаления и определиться с лечебной стратегией.

Умеренный синовит плечевого сустава проявлениями и течением схож с поражением колена. Эта патология опасна еще и тем, что избавиться навсегда от нее удается редко, так как высок риск повторения.

Лечение

Выполнив пункцию и необходимые исследования, анализы, ортопеды намечают одну из программ лечения синовита, обычно это:

  • в незапущенных стадиях – обеспечение полнейшего покоя с применением гипса, или шины, или плотной повязки, на срок 7-10 дней-
  • лечение медпрепаратами в комплексном подборе – антибиотиками, противовоспалительными средствами, витаминами и др.-
  • оперативный метод, когда консервативные средства эффекта не дали- в этом случае хирургическим путем выполняют вскрытие суставной сумки и чистку. В постоперационный период потребуется прием больным антибиотиков и противовоспалительных лекарств, при параллельном воздействии средств физиотерапии.

Чтобы исключить повторение заболевания, потребуется какое-то время плечо, голеностоп или колено поберечь, меньше нагружая.

При проявлении дискомфорта в суставе лучше перестраховаться и появиться на консультацию к специалисту, чем ждать, что все пройдет само собой и запустить заболевание – умеренный синовит, для избавления от которого потребуется продолжительное медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

Синовит Коленного Сустава

Что Такое Синовит И Почему Он Может Возникнуть

Колено защищено синовиальной оболочкой. Это тонкая прослоечка примерно 2мм, состоящая из гелеобразной жидкости, которая «обнимает» бедренную и берцовую кости и распространяется вокруг коленной чашечки. Состав этой жидкости прост: гиалурон, вода и протеиновые клетки. Если по какой-то причине целостность этой прослойки нарушается, то синовиальная жидкость выходит за ее пределы и вызывает воспалительный процесс. При этом состав жидкости также меняется – в нем может содержаться гной, повышенное количество эритроцитов и бактерий. Это довольно болезненно, и качество жизни пациента резко снижается.

Воспалиться так может любой сустав, но чаще всего страдают колени, как область повышенной нагрузки.

Причин для возникновения синовита коленного сустава множество. Только тщательный сбор анамнеза и диагностические процедуры помогут выявить первопричину заболевания,которое встречается у людей независимо от возраста и образа жизни.

Самая распространенная причина – механическая травма, особенно в пожилом возрасте или у детей. Соответственно вид синовита развивается постравматический. Если причиной стали другие заболевания суставов, заболевания эндокринной системы, патологии аллергического характера, то синовит называется асептический. Т.е. воспаление случилось без микроорганизмов.

Прочитайте статью:   Что такое гонартроз 2 степени коленного сустава

Эндокринные заболевания и гормональные сбои также могут стать причиной сначала заболеваний суставов, а затем, как осложнение – синовита коленей. Причем это считается наиболее сложным случаем, т.к. выравнивание гормонального фона требует времени, а гормональный дисбаланс является причиной бесконтрольной и чрезмерной выработки синовиальной жидкости. Она и становится причиной воспаления сустава.

Врожденные патологии суставов , аллергия, аутоиммунные хронические заболевания – все это может быть причиной синовита.

Внимание! В большинстве случаев это заболевание не несет серьезной угрозы здоровью, только ограничивает движение и сопровождается болью. Но если синовит носит бактериальный или инфекционный характер, то неправильная диагностика и лечение могут стать причиной осложнений вплоть до заражения крови.

Симптомы И Диагностика

Коленный сустав является самым прочным, но парадоксально уязвимым. Впрочем, это логично: на ноги идет колоссальная нагрузка у среднестатистического человека, а если добавить образ жизни, требующий больше нагрузок – уязвимость возрастает в разы.

Сложность диагностики заболеваний суставов состоит в схожих симптомах. Поэтому успех лечения зависит от точного распознавания воспалительных процессов, и их причины, которая может быть и самостоятельным и первичным заболеванием в организме.

Главные симптомы синовита заключаются вследующем:

  • Повышение локальной температуры, иногда и температуры тела.
  • Отек сустава, заметный визуально.
  • Движения и нагрузка на колено будут сопровождаться болью – от ноющей до острой.
  • Покраснение кожи вокруг отека.
  • Мышечная слабость в ноге.
  • Если причиной является инфекция, то к симптомам добавится тошнота.

Симптомы могут быть все сразу или выборочными, могут также иметь индивидуальный характер, например, при наличие других хронических заболеваний. Вся картина может развиться за несколько часов, когда пациент получил травму, например. И также за несколько недель в случае инфекционной формы. Лечением пренебрегать нельзя – это опасно осложнениями, а также переходом синовита в хроническую форму.

У пожилых людей, даже здоровых, возможно развитие синовита как естественный износ коленного сустава. В таком случае до появления неприятных симптомов могут быть некоторые признаки, на которые стоит обратить внимание: хруст в суставах, сопровождающийся неприятными ощущениями; подвывих сустава при незначительной нагрузке или и вовсе без нее; потребность поменять положение ног, вызванная болезненным дискомфортом.

Диагностика проводится разными способами. Первый – расспрос пациента на тему имеющихся заболеваний, визуальный осмотр и описание внешних признаков. После этого предлагается пройти лабораторное обследование для детальной картины. Сюда входит биохимический анализ крови, анализ мочи, иммунограмма, при необходимости пункция и исследование жидкости в суставе.

Важно! Пункция – это безболезненная процедура, однако является вмешательством, пусть и небольшим в сустав. Использовать этот метод рекомендуется в редких случаях, когда картина воспаления неясна, либо требует дополнительной проверки.

УЗИ и МРТ являются наиболее точной диагностикой. МРТ проводится с контрастной жидкостью, которую вводят в вену. Это делается для того, чтобы хорошо проявились масштабы воспаления синовиальной оболочки.

Лечение И Прогнозы

В большинстве случаях и при своевременном обращении за медицинской помощью синовит лечится. В дальнейшем рецидивов можно даже избежать. Однако лечение проводится разное для каждого пациента – в зависимости от его состояния и процесса воспаления.

Если процесс гнойный, то консервативно это не излечить. Необходимо хирургическое вмешательство для забора гноя, промывания полости антибактериальными препаратами и только затем общее медикаментозное лечение организма. Иногда сначала делается биопсия и исследуется взятая жидкость.

К пункции прибегают если есть подозрение на разрастание внутрисуставных тканей. В таком случае проводится операция по полному удалению таких тканей, отправке их на гистологию, и только потом медикаментозное лечение в зависимости от результатов исследования.

Важно! Если симптомы однозначны, то сразу приступают к хирургической помощи, без пункции. Также, в случае гнойного синовита исключены какие-либо физиотерапевтические процедуры.

Для консервативного лечения первым требованием является снять воспаление и болевой синдром, уменьшить отек и убедиться в прекращении выработки синовиальной жидкости. Врач назначает антибиотики и антибактериальные препараты. Противовоспалительные препараты используются негормональные, а параллельно с ними выписываются ингибиторы для предупреждения осложнений на ЖКТ.

Пациент в обязательном порядке должен исключить любую нагрузку на ноги, больное колено фиксируется повязкой и находится в полном покое на протяжение всего лечения.

Любопытно, но современные исследования медикаментозных средств показали слишком слабую эффективность мазей по сравнению с пероральными препаратами и уколами. Поэтому от локального лечения больного сустава НПВС-мазями уже практически отказались.

Если синовит имеет механическое происхождение , то и лечение его будет с помощью физиотерапевтических процедур и внешних воздействий: электрофорез, парафиновые и грязевые компрессы, ЛФК.

В большинстве случаев лечение синовита успешно. Осложнения или хронические формы могут возникнуть при неправильной диагностики и причинах развития воспаления. После успешного лечения сустав будет способен по-прежнему выдерживать нагрузки, а человек вернутся к привычному образу жизни без какой-либо потери ее качества.

Что такое синовит и как его лечить?

Синовит – это одно из воспалительных заболеваний, поражающих сустав. Встречается синовит суставов достаточно часто, имеет выраженную клиническую картину. В отсутствие лечения патология приводит к развитию серьезных осложнений, может стать причиной инвалидности человека.

Суть патологии

Что такое синовит – так называют воспалительный процесс, поражающий синовиальную оболочку сустава. Эта оболочка представлена соединительной тканью и выстилает суставную полость изнутри. Функция синовиальной оболочки заключается в защите внутрисуставных структур, выработке жидкости, которая служит амортизатором движений.

Под воздействием ряда причин в синовиальной оболочке может возникнуть воспаление. В этом случае функция ее нарушается, наблюдается повышенное образование жидкости. Соединительная ткань теряет свою эластичность и гладкость. Все это приводит к нарушению функции сустава. В 70% случаев наблюдается синовит коленного сустава, мелкие сочленения практически не страдают.

Синовит может возникнуть у любого человека вне зависимости от пола и возраста. Классификация заболевания очень обширна и включает много признаков.

По характеру течения различают:

  • Острый синовит – не более 3 недель;
  • Хронический – месяц и более.

По характеру выпота:

  • Серозный – прозрачная жидкость в небольшом количестве;
  • Серозно-фибринозный – прозрачный с белыми хлопьями;
  • Геморрагический – с примесью крови;
  • Гнойный – мутный зеленоватый;
  • Виллезный – в этом случае на синовиальной оболочке появляются тканевые разрастания.

По причине возникновения:

  • Инфекционный – вызван бактериями, вирусами, грибами;
  • Посттравматический синовит – развивается на фоне травмы;
  • Аутоимунный – вызван аутоиммунными процессами в организме;
  • Аллергический;
  • Метаболический при нарушении обмена веществ в организме.

Для синовита код по МКБ10 – М65.

Похожим по причинам и клинической картине является теносиновит суставов. Отличие в том, что при таком заболевании воспаляется не только суставная капсула, но и сухожилия. Болезнь протекает более тяжело, выше риск развития контрактуры сустава.

Причины

Заболевание развивается под воздействием внешних и внутренних причин:

  • Острые и хронические травмы – разрывы связок, капсулы сустава, растяжения, внутрисуставные переломы и сильные ушибы;
  • Инфицирование суставной сумки – извне или из хронических очагов инфекции внутри организма;
  • Аллергическая реакция;
  • Аутоиммунный процесс;
  • Нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания.

Повышают риск развития синовита избыточный вес, приверженность вредным привычкам, гиподинамия, неправильное питание. Если воспаление развилось вследствие непосредственного поражения суставных структур, его называют первичным. Воспаления, которым предшествуют какие-либо заболевания – вторичный синовит.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания во многом зависит от причинных факторов. Но выделяют несколько признаков синовита, которые будут наблюдаться при любой его форме:

  • Болевой синдром в области пораженного сустава;
  • Отек и припухлость в области сустава;
  • Нарушение двигательной функции.

Эти симптомы могут различаться по интенсивности – минимальные, умеренно выраженные, интенсивные.

Такие симптомы не являются основными для постановки диагноза синовита, так как могут наблюдаться при других суставных патологиях. На их основании можно лишь предположить вероятность воспаления синовиальной сумки.

По характеру течения выделяют две формы болезни:

  • Острый синовит. Наблюдается в большинстве случаев, имеет ярко выраженную клиническую картину. Обычно вызван воздействием внешних факторов. В клинике четко прослеживается смена стадий воспаления. Заболевание проходит в течение 3 недель;
  • Хронический синовит. Такую форму выставляют, если воспалительный процесс длится более месяца. Поражается обычно один сустав, имеется невыраженная симптоматика. Патологический процесс имеет волнообразное течение.

Экссудативным синовитом называют такой воспалительный процесс, при котором наблюдается интенсивная выработка синовиальной жидкости. Вследствие этого сустав значительно увеличивается в размере, приобретает шарообразную форму. Экссудативные синовиты чаще всего бывают гнойными.

Рассмотрим несколько клинических форм заболевания:

  • Пигментный виллонодулярный синовит. Эта патология характерна для молодых людей. Характеризуется образованием на внутренней поверхности капсулы ворсинок, разрастаний. Болезнь развивается медленно, наблюдается постепенное прогрессирование боли, отека, нарушения функции конечности;
  • Реактивный. Развивается на фоне активации хронических очагов инфекции. Характеризуется умеренным отеком, малоинтенсивными болями, ограничением объема движений;
  • Посттравматический. Сопровождается деформацией сустава, часто переходит в хроническую форму. Развивается через несколько недель после получения травмы;
  • Гнойный. Характеризуется выраженной клинической картиной, повышением местной и общей температуры, недомоганием, сильными распирающими болями;
  • Аутоиммунный. Обычно сразу приобретает хроническое течение. Проявляется умеренной симптоматикой, на первое место выходит болевой синдром.

Чаще всего наблюдается умеренный синовит с неярко выраженной симптоматикой.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного лечения заболевание приводит к развитию осложнений:

  • Спаечный процесс;
  • Разрыв капсулы, связок;
  • Абсцесс кости;
  • Флегмона мягких тканей;
  • Сепсис.

Большинство осложнений локальные, нарушают только функционирование воспаленного сустава. Но есть риск развития тяжелых осложнений, которые могут стать причиной летального исхода.

Методы диагностики

Для постановки диагноза пользуются лабораторными и инструментальными методами исследования:

  • Рентгенологическое обследование пораженного сустава. Выявляет травму как возможную причину болезни. Определяется отек мягких тканей, утолщение синовиальной оболочки;
  • Ультразвуковое исследование. Позволяет определить количество воспалительной жидкости в суставной полости;
  • Пункция. Метод позволяет взять воспалительную жидкость на анализ. При инфекционном синовите будет наблюдаться экссудат – жидкость с повышенным содержанием лейкоцитов, мутная. Асептические воспаления характеризуются образованием транссудата – прозрачной жидкости с нормальным количеством лейкоцитов;
  • Анализ крови. Позволяет выявить воспаление.

При необходимости проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию сустава.

Методы лечения

Как лечить синовит суставов – лечением синовитов занимаются ортопеды, травматологи, терапевты, ревматологи, хирурги. Врач назначает комплексное лечение, включающее прием лекарственных средств, использование рецептов народной медицины, физиопроцедур. Показана иммобилизация сустава с помощью ортопедических приспособлений. При неэффективности консервативных методов лечение синовита проводят оперативным путем.

Лекарства

Медикаментозная терапия назначается с целью воздействия на причину заболевания, устранение воспалительного процесса. Используются разные группы лекарственных препаратов:

  • Антибиотики. Показаны при гнойных процессах, вызванных бактериальной флорой. Применяют препараты широкого спектра действия, вводят внутрь или внутримышечно;
  • НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства). Обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяются внутрь или местно;
  • Глюкокортикоиды. Показаны при хроническом синовите, способствуют подавлению воспалительного процесса, уменьшают выраженность отека. Также назначаются при аутоиммунных процессах;
  • Хондропротекторы. В этих препаратах содержатся естественные компоненты хряща – хондроитин и глюкозамин. Лечение хондропротекторами назначается с целью восстановления хрящевой ткани, защиты ее от дальнейших повреждений;
  • Средства для улучшения кровообращения. Необходимы для улучшения питания суставных структур.

Медикаментозное лечение проводится длительно, минимальная его продолжительность составляет 2 недели.

Народные средства

Полностью вылечить воспаление народными средствами невозможно. Народные рецепты могут применяться в качестве вспомогательного лечения, перед их использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Физиопроцедуры

Физиолечение способствует улучшению кровообращения в области сустава, стимулирует рассасывание суставного выпота. Применяются такие процедуры, как:

  • Электрофорез, фонофорез;
  • УВЧ;
  • Магнитотерапия;
  • Парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • Грязевые ванны.

Лечение физиопроцедурами проводят курсами по 10-15 сеансов.

Физиолечение противопоказано при наличии острого гнойного процесса, сопровождающегося интоксикацией, лихорадкой.

Ортопедическое лечение

Для скорейшего подавления воспалительного процесса сустав необходимо иммобилизировать – обездвижить. Для этого применяют гипсовые лонгеты, специальные бандажи, наколенники, ортезы. Иммобилизация назначается минимум на две недели.

Оперативное вмешательство

Не всегда от синовита удается избавиться консервативными методами. Хирургическое лечение показано при тяжелом гнойном воспалении, развитии осложнений, а также при хронической форме болезни, приводящей к неподвижности сустава.

Лечение осуществляется двумя методами:

  • Артроскопия. Операция осуществляется с помощью эндоскопической аппаратуры. В ходе вмешательства возможно удаление скопившегося выпота, участков суставной капсулы. В полость сустава вводят растворы антибиотиков. Чаще применяется при хронической форме;
  • Артротомия. Открытая операция, подразумевающая рассечение суставной капсулы, удаление воспаленных тканей, крови, гноя. Полость промывают антибиотиками, ставят дренаж. В основном применяется при остром гнойном воспалении, после травмы.

После оперативного лечения синовита пациенту назначается восстановительная медикаментозная терапия, массаж, лечебная гимнастика.

Воспаление суставных оболочек – часто встречаемая патология. Заболевание может развиться под влиянием разнообразных причин. Сама по себе болезнь протекает относительно легко, но может осложниться тяжелыми состояниями, в результате которых человек становится инвалидом. При появлении признаков патологии следует обратиться к врачу, который назначит лечение.

Комарницкий Василий Николаевич

Врач-ортопед, травматолог. Общий стаж – 10 лет, ортопедия – 3 года.

Специализация: диагностика, лечение и профилактика заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата. Посмотреть все публикации автора.

Социальные сети автора: Facebook Instagram
Proartrit - Про артрит и заболевания суставов